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비급여진료비용


기본진료료
※ 다음 비급여목록 중 기관이 징수하고 있는 항목만 고지

분류 항       목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
현미경사진료 30,000
HIV NAT (핵산증폭검사) 3,390
HLA-B High 81,730
Iodide,24u 120,000 검진
Lamotrigine 48,070
Metamphetamine 10,340
Methanol 190,300
Morphine (Opiates) 10,010
NAT (핵산증폭검사) 6,780
NIPT(Non-Invasive Prenatal test) 550,000
PAP Stain 15,000
Paraneoplastic Ab 135,300
Parasite specific Ab-CSF 66,130
Parasite specific Ab-FLUID 88,180
Paternity test(추가 1인) 250,910
Paternity test(2인) 524,590
Paternity test(3인) 781,880
Phencyclidine(PCP) 10,010
Pregnancy test 10,000
Pyruvic acid-CSF 38,500
Rigiscan (Nocturnal) 200,000
Rigiscan (Trimix Test) 200,000
Semen Analysis 10,000
TBPE 6,710
Test for pheresis donor 45,470
Topiramate 48,070
Vitamin A 32,900
Vitamin C 32,900
Zika Virus Realtime PCR 169,950
24hu halogen 100,000
25-OH VIT D3 20,000 검진
간이수면검사 70,000
기생충선충검사 14,520
내시경사진 3,000
마약6종(총포검사시이용) 30,000 검진Cocain,Methaphetamine,Amphetamine,Ecstasy(MDMA),Morphine,Marihara
모발 미네랄 검사 150,000 검진
유기산균형검사 300,000
진정내시경환자관리료 EA003 수면대장내시경 (단일) 70,000
진정내시경환자관리료 EA004 수면기관지경검사환자관리료 100,000
Ach-r-blocking Ab 389,290
Alcohol (Ethanol) 11,440
Allerquant 90G 350,000
Angiotensin I 93,720
Angiotensin II 93,720
Anti GD1 Ab IgG 58,960
Anti MAG Ab 58,960
Anti SM Ab titer 27,170
β-D-glucan 77,000
Cannabinoids(Marijuana) 10,340
Chromosome study,AMNIOTIC 483,100
Chromosome study,CVS 483,100
Chromosome study,POC 563,750
Cocaine 10,340
CSF IgG index 42,540
Echinococcus Ab 22,040
Ecstasy(MDMA) 10,010
Entamoeba histolytica IgG 90,640
Ethosuximide (Zarontin) 102,190
FDP (정량)-(검사재료대 - 비급여) 7,750
FiSH,Triso13, FiSH,Triso18, FiSH,Triso21 265,980 각각시행
Free β-HCG 31,240
HCV NAT (핵산증폭검사) 3,390
HIV-1 PCR 137,060
감염증 기타 검사 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] CZ394 30,000
감염증 기타 검사 폐렴 연쇄상구균 소변항원 [간이검사] CZ398 20,000
내분비검사 PAPP-A 검사 CZ212 37,290
내분비검사 17알파-히드록시프레그네놀론 CZ207 132,330
내분비검사 AMH(Anti-Mullerian hormone) CZ214 68,530
내분비검사 DHEA CZ199 415,800
내분비검사 VIP CZ200 469,920
내시경 수면내시경 관리료(위.대장동시) 110,000
내시경,천자 및 생검료 진정내시경환자관리료 EA002 수면위내시경(단일) 60,000
분자병리검사 유전자형검사-ABO유전자(ABO-genotyping) 169,950
분자병리검사 유전자돌연변이검사[기타검사]-DMD유전자,엑손결실/중복[기타검사MLPA법] CZ814 420,640
분자병리검사 기타검사-인플루엔자바이러스 A&B [실시간 중합효소연쇄반응] CZ996 137,500
분자병리검사 C.difficile toxin A & B RT-PCR CZ999 55,770
분자병리검사 인유두종바이러스[HybridCapture Assay법] D6586 58,060 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
분자병리검사 유전자형검사-HLA-B51유전자[대립유전자특이중합효소연쇄반응법] 64,460
순환기 기능검사 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) EZ868 40,000
신경계기능검사 자율신경계이상검사(기립성혈압검사) FY891 10,000
신경계기능검사 덴버발달검사 FZ694 30,000
신경계기능검사 SNSB(서울신경심리검사) FB001 200,000 급여 인정기준 적응증외 실시한 경우 비급여
신경계기능검사 증상 및 행동 평가 척도(기타)-이화방어기제검사 FY737 20,000
신경계기능검사 무시증후군검사(신경인지기능검사-지각 및 시공간능력검사) FZ434 20,000
신경계기능검사 페그보드검사(신경인지기능검사-감각 운동 협응검사) FZ441 20,000
알레르기검사 운동유발시험[담마진유발,천식유발] EZ846 운동천식유발시험 150,000
외피근골기능검사 체온열검사 EZ776 부분 50,000
외피근골기능검사 체온열검사 EZ776 전신 80,000
자가면역질환검사 항GD1b항체 [IgM] CZ425 49,510
자가면역질환검사 항GM1 Ab IgG CZ261 50,900
자가면역질환검사 항신경핵항체1형 CZ422 135,300
자가면역질환검사 항CCP항체[IgG] CZ432 46,860
지질, 영양 관련검사 호모시스테인검사 CZ133 31,240
천자 양수천자 C8112 193,870 양수염색체검사시천자비용
출혈, 혈전 검사 혈소판 약물 반응검사 (아스피린) [현장검사] BZ071 70,000
출혈, 혈전 검사 혈소판 약물 반응검사 (P2Y12) [현장검사] BZ072 100,000
치아검사 타액검사(분비율,점조도,PH,완충기능검사) EZ919 300,000 검진
혈장단백검사 호산구양이온단백농도측정검사 CZ114 124,960
혈장단백검사 탄수화물 결핍 트랜스페린 CZ112 51,700


치료재료
※ 다음 비급여목록 중 기관이 징수하고 있는 항목만 고지

분류 항       목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용
인체조직유래 2차 가공뼈 DEMIOS (비급여) BC0101KJ 356,400 470,000
배액관 고정용판 GRIP-LOK CATHETER SECUREMENT DEVICE BJ1001JH 3,520 8,000
배액관 고정용판 CLIPFIX BJ1001OX 8,800 26,000
배액관 고정용판 ZEFON ARTERIAL ANCHOR BANDAGE BJ1002KP 9,460 13,000
배액관 고정용판 ACELOCK PLUS BJ1005CO 2,300 4,500
배액관 고정용판 MULTIFIX L BJ1007GA 4,270 10,000
불투명.투명멸균드레싱 재료(단순, 건조드레싱류) STERI STRIP REINFORCED SKIN CLOSURE BM5003EM 924 1,020
불투명.투명멸균드레싱 재료(단순, 건조드레싱류) OPSITE POST-OP BM5013CD 880 4,500
악안면 교정용 DUAL-TOP ANCHOR SCREW BL7001GC 50,000
이물제거용 FOREIGNBODY REMOVING FORCEPS BJ5002FH 40,000
유방 생검용 MAMMOTOME SYSTEM(PROBE & VACUUM SET) BM0001EE 500,000 700,000
창상봉합용 액상접착제 HISTOACRYL 1050060 BB3001BP 80,000
인체조직유래 2차 가공뼈 DBX PUTTY BC0101AT 470,000
척추극돌기간고정용 SPINOUS BRIDGE BF0401GQ 1,760,000
중재적시술시 사용되는 색전적출용 EXPORT ASPIRATION CATHETER BJ4102AW 590,000
혈관 중재적 시술후 지혈용 CLO-SUR P.A.D. BJ7001AW 40,000
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 1,600 7,500
자착성(탄력)붕대 PEHA-HAFT BK7102DQ 2,860 3,500
의약품주입여과기 EZ REGULAR MICRO FILTER SET (일반형) BM1301BB 5,500 10,000
의약품주입여과기 멸균주사침(JRN-FILTER18G/앰플용) BM1301QG 660 1,200
Corsair BJ4604JI 1,650,000
환의 아래 8,500 퇴원시 가져갈경우
환의 위 8,500 퇴원시 가져갈경우
목발 15,000
ARM SLING 1,320 3,000
8자 붕대 (대) 5,000 10,000
Velpeau Sling 5,500 25,000
필라델피아 60,000
토마스카라 40,000
캐스트 신발 10,000
Novo- Pen Needle (개당) 250
CARTIFILL BM2621RA 1,480,000 2,000,000
원에이드플랙스밴드 (지혈용멸균밴드) BM5001YS 682 1,000
STATLOCK BJ1001CX 9,900 15,000
REGENSEAL 301 BM2601QQ 150,000 450,000
EAGLEEYE PLATINUM IVUS CATHETER 1/3 BJ4504JT 500,000
드레싱픽스 BM5101WI 1,100 2,000
후두마스크 AIR-Q MASKED LARYNGE AL AIRWAY BK4202JH 55,000 80,000
인체조직유래 2차 가공뼈 RAFUGEN DBM GEL BC0101BU 250,000 330,000
스카클리닉 겔 BM5003ED 9,999 30,000
INNOMED SILICONE TAPE BM2001LG 8,000 22,000
하이배리 (1.5ML)유착방지제 BF0101VT 77,000 120,000
SUREFUSE-TM BC0103ED 440,000 550,000
SHOULDER SPLINT BC1209YQ 50,000 65,000
KNEE SPLINT BC1004YQ 45,000 60,000
위크 ETH BJ1001WI 24,200 32,000
젠타큐(genta Q) BM5302VT 121,000 450,000
BK BAND PIN BC4101AK 189,000 250,000
BONGENER BC0102QT 356,400 470,000
큐라패드 BM5030HF 1,540 3,500
GREEN SAFETY FILTER SYRINGE BM1303VA 660 1,200
I-GEL SUPRAGLOTTIC AIR-WAY BK4202DC 55,000 80,000
PRIMAFIX (15*10) BM5110CD 12,100 16,000
E-NEPTUNE PAD BJ7004IJ 45,000 60,000
PRIMAFIX (10*10) BM5110CD 9,900 13,000
SAFCON FILTER PRESSURE LINE BM03023VS 3,300 6,000
포르타픽스롤 부직반창고 BM5101KH 9,900 13,000
포르타픽스롤 부직반창고 BM5101KH 12,100 16,000
KM-CARE (9*7) BM5001DN 210 3,000
KM-CARE (10*13) BM5003DN 400 3,000
KM-CARE (10*21) BM5005DN 550 3,000
DUAL INTERVEN DIAGNOSIS BJ7007LJ 71,500 110,000
GUIDEZILLA CATHETER BJ6090BM 680,000 900,000
ST.REED PLUS BJ4803RA 660,000 900,000
INNOTAPE BM2000LG 3,300 15,000
COLLA SHIELD BM2601OP 80,000 300,000
ASCENSION FINGER JOINT(PIP/MCP) BE4201LF 2,800,000 3,700,000
BIO EPS CATHETER BJ4803TW 660,000 900,000
일회용발조절식전기수술기용전극 BF0201OB 1,320,000 1,900,000
REGENPATCH(리젠패치) BM2602QQ 300,000 400,000
아토베리어 로션 200ml BM5002LZ 28,600 35,000
아토베리어크림 BM5001LZ 28,600 35,000
MULTI-FIX EASY BAND BC1203AS 21,000 32,000
FIX FOLL BM5103CU 4,400 6,000
메디클로 BM2101Q 158,400 210,000
MARLINS (수술시압박밴드) BK7000RN 15,000 23,000

약제
※ 기관이 징수하고 있는 비급여 약제 모두 기재

항        목 비용(단위:  원) 특이사항
명칭 코드
가다실프리필드주 XGADA 150,000
가다실9프리필드주 XGADA9 180,000
진맥톤정(은행엽엑스)40mg 653002090 78
진맥톤정(은행엽엑스)80mg 653002110 150
네비도주 641100430 300,000
노레보 원정 642000030 17,000
노자임캡슐 457.7mg 659900010 1,020
니스타틴시럽 1ml 659600560 150
대원아스코르빈산주사액500mg 671800541 528
듀라토신알티에스주 100mcg 652500391 40,000
둘코락스에스정 653501140 500
락토 4.2 DEW-L 5,500
레밋치연질캡슐 2.5mcg 644704020 4,800
마데카솔분말 (10g). 653400540 9,900
마데카솔케어 10g 653401640 8,250
미보연고 40g 649200010 27,000
다이제스토정 684500350 105
복합써스펜좌약 643501140 500
말린다주 641904290 25,000
말린다주(주사재료포함) XHLASE-IR 37,200
삐콤정 642100700 100
삐콤헥사주사 642100710 1,000
렉센에스좌제 645304270 1,170
슈프라민 250ml XPOSE 40,000
스탠드로 1ml XSTAN1 40,000
아다셀주 XADAA 50,000
아시트과립 658001860 2,500
액티피드정 643900900 70
에스트라디올-데포주10mg 659600200 20,000
예나스테론주 659600290 11,553
오라메디연고 653400790 9,090
유박스 B 프리필드주(10세이상) XEUVA 20,000
유트로게스탄질좌제 200mg 651601140 2,364
인스틸라젤겔 11ml INSTG 15,000
스카이조스터주 056400041 150,000
캄비손소프트크림 652101200 4,000
케토톱겔50g 652105241 4,000
케토톱엘플라스타(케토프로펜) 652105440 317
케프라주 500mg XKEPP 50,425
코푸시럽에스 642102290 50
코프렐정20MG 648901040 50
타루펜주 2.5mg 663601951 1,270
타스나정 662501680 42
제로바액 40ml 671703950 18,750
트레스탄캅셀 647802340 500
파라케이주 1g/100ml 671705511 24,000
페미라이드세정제 FEM-L 30,000
페미라이드에센스 FEMIE 20,000
슈게스트주 1ml XPRG 2,310
프리세덱스주 200mcg/2ml 648903071 54,000
프리베나13주 (성인) XPREVA 150,000
헥사비타주 100mg XVITB6 4,000
후시딘 연고 10G 642703970 7,980
A형간염백신 17세 미만 소아(0.5ml) XHEAB 50,000
A형간염백신 17세 이상 성인(1ml) XHEAA 80,000
alaxyl 8g 642201400 1,000
albothyl sol 670000610 2,000
트로파민주 6% 100ml XAPED 19,500
칼도롤주 400mg/4ml 676700451 20,000
calamine lotion(ml) CALA-L 30
TD백신 0.5ml 성인 XTDA 50,000
hepabig 0.5ml XHBN 32,000
LH test kit LHKIT 15,000
Manteau test XMANT 27,000
MMR백신(성인) XMMRA 50,000
티플렉스 NOVA 110,000
임플라논 임플란트 IMPL 330,000
미레나 641100600 330,000
메디톡신주 50iu 675500030 90,000
졸레어주사 150mg 653601000 600,000
폼스티엔에이페리 362ml XCOMB 80,000
삭센다펜주 6mg/ml 654400571 130,000
쎄레스톤지크림0.05% 30g 647501480 7,500
오메크린크림 30g OMEC-C 16,500
백색바셀린 VASE-C 10,000
tromboject 1% 2ml 676800010 40,000
viken수두백신(성인) XVIKENA 50,000
로타텍액 655500030 100,000
활성탄 CHAR 25,000
페린젝트주 10ml XFERI 240,000
zentel 400mg ABDZ 825
박티그라 681800010 3,000
포비돈스크럽 브러쉬 681000122 1,400
헥시딘스크럽브러쉬 681000042 1,400
제증명수수료
※ 아래 나열한 항목 이외의 기관이 징수하고 있는 제증명수수료 모두 기재

항목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용
일반진단서 PDZ01 20,000
일반진단서(영문) PDZ01 20,000
건강진단서 PDZ01 20,000
근로능력평가용진단서 PDZ01 10,000
사망진단서 PDZ03 10,000
사망진단서(영문) PDZ03 20,000
시체검안서 PDZ04 30,000
사산(사태)증명서 PDZ05 10,000
출생증명서 PDZ06 3,000
출생증명서(영문) PDZ06 20,000
장애진단서(신체적장애) PDZ07 15,000
장애진단서(정신적장애) PDZ07 40,000
후유장애진단서 PDZ07 100,000
병무용진단서 PDZ08 20,000
입퇴원확인서 PDZ09 퇴원 시 0
입퇴원확인서 PDZ09 퇴원 후 3,000
재원확인서 PDZ09 0
통원확인서 PDZ09 3,000
국민연금 장애심사용 진단서 PDZ10 15,000
장애인증명서 PDZ10 소득공제용 1,000
진료기록사본(1-5매) PDZ11 1매당 1,000
진료기록사본(6매 이상) PDZ11 1매당 100
진료기록영상(CD) PDZ110 10,000
상해진단서(3주미만) PDZ02 100,000
상해진단서(3주이상) PDZ02 150,000
향후치료비추정서(천만원미만) PDZ14 50,000
향후치료비추정서(천만원이상) PDZ14 100,000
채용신체검사서(공무원) PDZ010 40,000
제증명서 사본 PDZ160 1,000
소견서 일반 20,000
소견서(영문) 20,000
소견서(보험사양식) 40,000
항공진단서 20,000
노인장기요양보험 의사소견서 36,530 51,350
방문간호지시서 19,430
운전면허적성검사료 8,400
총포신체검사 45,000
선원건강진단서(1년) 40,000
선원건강진단서(2년) 50,000
결혼신체검사서 50,000
채용신체검사서(경찰공무원) 50,000
건강진단서면허증용 25,000
건강진단서면허증용(영양사 외) 35,000
마약검사확인서(외국인) 50,000
채용신체검사서(외국인) 90,000
건강진단서(외국인) 90,000
선택진료료
* 선택진료료란 환자나 보호자가 특정한 의사를 선택하여 진료를 받았을 때 추가부담하는 비용으로, 건강보험(의료급여) 기본 진료비용의 정해진 범위내에서
   지불하며 보험혜택을 받을 수 없는 비급여 비용입니다.

항목명칭 가격정보(단위: %) 선택진료료 산정기준
(선택진료에 관한 규칙 [별표])
구분 부과비율 최저 부과비율 최고 부과비율
진찰료(의과, 치과, 한방) 기본진찰료        국민건강보험 기본진찰료의 40% 이내 산정
※ 진찰료=기본진찰료+외래관리료
입원료(의과,치과, 한방) 입원료       국민건강보험 입원료의 15% 이내 산정
검사(의과,치과,한방) 검사료       국민건강보험 검사료의 30% 이내 산정
영상진단 및 방사선치료(의과,치과) 영상진단료       국민건강보험 영상진단료의 15% 이내 산정
  방사선치료료       국민건강보험 방사선치료료의 30% 이내 산정
  방사선혈관조영촬영료       국민건강보험 방사선혈관촬영료의 60% 이내 산정
마취(의과,치과) 마취료       국민건강보험 마취료의 50% 이내 산정
정신요법(의과) 정신요법료(심층분석은 제외)       국민건강보험 정신요법료의 30%  이내 산정
(심층분석은 제외)
  심층분석료       국민건강보험 심층분석료의 60% 이내 산정
처치·수술(의과,치과,한방) 처치 및 수술료       국민건강보험 처치 및 수술료의 50% 이내 산정
침·구 및 부항 침·구 및 부항료       국민건강보험 침·구 및 부항료의 50% 이내 산정



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